RESUMO Objetivo Avaliar os aspectos subjetivos relacionados à percepção da aparência dental e expectativas de pacientes que recebem tratamento odontológico nas clínicas de graduação da Faculdade de Odontologia de Araçatuba. Métodos Foram avaliados 362 pacientes de ambos os sexos com idade superior a 18. O questionário incluiu perguntas sobre dados demográficos, perguntas para avaliar a estética facial e dentária, a satisfação dental e tratamentos considerando a noção dos pacientes de melhorar a estética dental. Os dados coletados foram analisados por meio de estatística descritiva e o teste do qui-quadrado. Resultados O fator dentes para análise facial e o fator posicionamento no arco para análise sorriso foram considerados os temas mais importantes a respeito da estética, de acordo com os entrevistados. 67,5% dos pacientes estavam insatisfeitos com a aparência de seus dentes, a insatisfação com a cor foi o fator mais importante (66,8%). O tratamento mais desejado foi o clareamento dental e 85,0% dos pacientes disse sim a ele. Conclusão Os pacientes dão grande valor aos dentes sobre a aparência rosto, e ele pode ser visto que os tratamentos estéticos são altamente valorizados em todos os grupos etários. Há uma necessidade de tratamentos para restabelecer a função, mas os tratamentos para melhorar a aparência dentária foram os mais solicitados.

ABSTRACT Objective The aim of this study was to investigate the subjective aspects related to the perception of dental appearance and expectations of patients who receive dental treatment in graduation clinics of the Araçatuba Dental School. Methods It was evaluated 362 patients of both gender aged over 18. The questionnaire included questions of demographic data, questions to assess facial and dental aesthetics, dental satisfaction and treatments considering patients notion to improve dental esthetics. The data collected was analyzed using descriptive statistics and the chi-square test. Results The factor teeth for facial analysis and factor positioning in the arch for smile analysis were considered the most important subjects regarding the esthetic according to the respondents. 67.5% of patients were dissatisfied with the appearance of their teeth, and dissatisfaction with the color was the most important factor (66.8%). The treatment most desired was tooth whitening and 85.0% of patients said yes to it. Conclusion Respondents place great value on the teeth on the face appearance, and it can be seen that aesthetic treatments are highly valued in all age groups. There is a need for treatments to restore the function, but treatments to improve dental appearance were the most requested.

Este estudo in vitro avaliou o efeito da ciclagem mecânica no torque dos parafusos de retenção em implantes de hexágono externo com plataforma switching (PS), plataforma regular (RP) e plataforma larga (WP). Foram utilizados 30 corpos de prova divididos em 3 grupos equitativamente: PS, RP e WP. Cada corpo de prova foi preparado com implantes: 3,75x10 mm para o grupo RP e 5,0x10 mm para os grupos PS e WP, e seu respectivo abutment com o torque de 32 Ncm. Todos os grupos foram submetidos a 106 ciclos com 100 N de força (o que corresponde a aproximadamente 40 meses de mastigação). Os resultados foram obtidos com o torque reverso de cada espécime e os dados foram avaliados com ANOVA comparado com o teste de Tukey (p<0,05). O grupo PS apresentou diferença estatisticamente significante no torque de remoção do parafuso (30,06±5,42) comparado com os grupos RP (23,75±2,76) e WP (21,32±3,53) (p<0,05); os grupos RP e WP não apresentaram diferença estatisticamente significante entre si. Concluiu-se que o grupo PS apresentou maior valor de torque reverso sugerindo menor susceptibilidade de afrouxamento do parafuso de fixação do abutment.

This in vitro study evaluated the effect of mechanical cycling on the torque of retaining screw in external hexagon implants with platform switching (PS), regular platform (RP) and wide platform (WP). A total of 30 specimens were equally divided into 3 groups: PS, PR and WP. Each specimen was prepared with implants: 3.75 x 10 mm for RP group and 5.0x10 mm for PS and WP groups and its respective abutment with 32 Ncm torque. All groups were subjected to 106 cycles with 100 N (corresponding to about 40 months of chewing). The results were obtained with the reverse torque of each specimen and data were evaluated using ANOVA and Tukey test (p<0.05). The PS group showed statistically significant difference in screw removal torque (30.06±5.42) compared with RP (23.75±2.76) and WP (21.32±3.53) (p<0.05) groups; the RP and WP groups showed no statistically significant difference between them. It was concluded that the PS group showed higher reverse torque value, suggesting lower susceptibility of the abutment screw loosening.

AIM: To evaluate the adherence of Streptococcus mutans to the surface of the amalgam and copper/aluminum alloy samples and also evaluate the release of metallic ions. METHODS: The prepared medium was changed every 72 h and analyzed by atomic absorption spectrophotometer. Samples were removed from the prepared medium at 15, 30, 48 and 60 days. RESULTS: The result shows that ions released were statistically different among all groups, and so were both biofilm and pits formation and the corrosion induced by the S. mutans in both types of samples. SEM observation of the samples immersed in the prepared medium with S. mutans showed adherence of microorganisms on the whole surface, in all groups. CONCLUSIONS: The S. mutans adhere to both amalgam and copper/aluminum alloy causing corrosion of those restorations. S. mutans produced a greater ions release in Cu/Al alloy; in amalgam, the ions release was not influenced by exposure to S. mutans.

OBJETIVO: Realizar uma revisão sistemática, a fim de reunir informações e discutir a previsibilidade de próteses sobre implantes em pacientes com bruxismo. MÉTODOS: Para a identificação dos estudos dessa revisão, foi realizada uma estratégia de busca detalhada e avançada nos bancos de dados PubMed e Medline. Foram utilizados como descritores: bruxismo, implantes dentários, prótese implantossuportada e falha da restauração dentárial; bruxism, dental implants, implant-supported prosthesis e dental restoration failure. Os critérios de inclusão foram: artigos clínicos, estudos controlados aleatórios, estudos in vitro, revisões de literatura e revisões sistemáticas com e sem meta-análise dos últimos 20 anos que abordassem o tema proposto. Os critérios de exclusão foram: artigos sem resumo, estudos em animais, artigos cujo idioma não fosse o inglês e artigos de periódicos que não pertencessem à área odontológica. RESULTADOS: De um total de 54 artigos, após uma análise segundo o critério de inclusão e exclusão, foram selecionados 28 artigos. É sabido que a quantidade de artigos científicos que avaliaram, seja através de estudos retrospectivos, prospectivos ou experimentais, o impacto biológico e biomecânico do bruxismo em próteses sobre implantes é pequena e pouco tem contribuído para melhor exemplificação e discernimento dos limites protéticos de segurança para o especialista sob um ponto de vista clínico. CONCLUSÃO: Portanto, ainda não há um consenso geral acerca desse assunto, porém, a maioria dos artigos de revisão de literatura fornecem guias de orientação clínica, os quais auxiliam na longevidade e estabilidade de próteses sobre implantes em pacientes com bruxismo.

OBJECTIVE: The aim of this study was to gather information and discuss the predictability of implant-supported prostheses in patients with bruxism by performing a literature review. METHODS: In order to select the studies included in this review, a detailed search was performed in PubMed and Medline databases, using the following key words: bruxism, dental implants, implant supported prosthesis, and dental restoration failure. Items that were included are: case reports, randomized controlled trials, in vitro studies, literature and systematic reviews, with or without meta-analysis, of the last 20 years that addressed the theme. Articles without abstracts, animal studies, articles in languages other than English and articles from journals unrelated to the dental field were excluded. RESULTS: after analysis according to inclusion and exclusion criteria, 28 articles were selected from a total of 54. It is known from the array of scientific articles which have assessed, either through retrospective, prospective or experimental studies, that the biomechanical and biological impact of bruxism on implant-supported prostheses is small, and that the literature has contributed little to exemplify the prosthetic limits of safety for the specialist from a clinical point of view. CONCLUSION: Although there is still no general consensus on this matter, most of the literature review articles do provide clinical guidelines that contribute to implant supported prostheses longevity and stability in patients with bruxism.

O objetivo deste estudo foi avaliar, através do método dos elementos finitos tridimensionais, a influência do carregamento oclusal parafuncional e da altura da coroa na distribuição das tensões em próteses unitárias implantossuportadas de hexágono externo. Foram confeccionados três modelos com o auxílio de programas de desenho assistido. Cada modelo foi composto por um bloco ósseo da região molar mandibular, por um implante de tipo hexágono externo (5x10,0 mm) e por coroa com diferentes alturas: 10, 12,5 e 15 mm. Os modelos foram exportados para o programa de elementos finitos NEiNastran 9.0, para geração das malhas e estabelecer as condições de contorno. Aplicou-se uma carga funcional (200 N axial e 100 N oblíqua), bem como uma carga parafuncional (1.000 N axial e 500 N oblíqua). Os resultados foram visualizados por meio de mapas de Tensão de von Mises e mapas de Tensão Máxima Principal. O carregamento parafuncional induziu um aumento da área de distribuição e da magnitude das tensões no implante (plataforma e primeiras roscas) e parafuso (pescoço) em comparação com o carregamento funcional. A cortical óssea apresentou maiores áreas de tensão por tração sob carregamento parafuncional oblíquo. A concentração de tensões aumentou à medida que aumentou a altura da coroa. O aumento da altura da coroa induziu um aumento na concentração de tensões, tanto nos componentes do implante, quanto na cortical óssea; o carregamento parafuncional induziu um aumento entre 4-5 vezes da magnitude das tensões no tecido ósseo; o tipo de carregamento apresenta-se como um fator de variação mais influente do que a proporção coroa/implante.

The aim of this study was to assess, by the three-dimensional finite element method, the influence of crown-to-implant ratio and parafunctional occlusal loading on stress distribution in single external hexagon implant-supported prosthesis. Computer-aided design software was used to confection three models. Each model was composed of a block bone and an external hexagon implant (5x10.0 mm) with screw-retained implant prostheses, varying the height crown: 10, 12.5 and 15 mm. Finite element analysis software was used to generate the finite element mesh and to establish the loading and boundary conditions. Normal (200 N axial and 100 N oblique load) and parafunctional forces (1,000 N axial and 500 N oblique load) were applied. The results were visualized by von Mises and maximum principal stress. In comparison with the normal occlusal force, the parafunctional occlusal force induced an increase in stress concentration and magnitude on implant (platform and first threads) and screw (neck). The cortical bone showed the highest tensile stress under parafunctional force (oblique load). The stress concentration increased as the crown height increased. It was concluded that: increasing the C/I increased stress concentration in both implant components and cortical bone; parafunctional loading increased between 4-5 times the value of stresses in bone tissue compared with functional loading; the type of loading variation factor is more influential than the crown-to-implant factor.

The purpose of present study was to analyze the effect of pigmentation and chemical disinfection on the initial and the permanent deformation of two silicones (Silved Selant and Brascoved) for facial prosthesis. Initial and permanent deformation tests samples (20 mm × 12.5 mm) were made following the manufacturer's instructions. For each silicone (n= 40), ten samples were used for pigmentation with make up power, ten with iron oxide, ten with ceramics power and tem were tested without pigmentation. Five samples of each group were submitted to chemical disinfection using a 2 % Chlorhexidine spray. All samples were immersed in physiological saline and stored in an oven at 35 º ± 1 ºC. After 90 days, the samples were submitted to initial and permanent deformation tests using a dial indicator. For both properties, data were analyzed by Tukey's test (a= 0.05). The results showed that all the materials had initial and permanent deformation regardless of pigmentation and chemical disinfection. The groups were used for pigmentation with iron oxide showed less initial and permanent deformation when were submitted to the chemical disinfection regardless the silicone used.

La propuesta de este estudio fue analizar el efecto de la pigmentación y de la desinfección química sobre la deformación inicial y permanente de dos siliconas (Silved Selant y Brascoved) utilizadas en la confección de prótesis faciales. Las muestras para los analisis de deformación inicial y permanente (20 mm × 12,5 mm) fueron confeccionadas de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Para cada silicona (n= 40), diez muestras fueron pigmentadas con polvo de maquillaje, diez con óxido de hierro, diez con polvo de cerámica y diez sin pigmentación. Cinco muestras de cada grupo fueron sometidas a desinfección química, con clorhexidina al 2 % por aspersión. Todas las muestras fueron inmersas en suero fisiológico y almacenado en estufa a 35 º ± 1 ºC. Después de 90 días, las muestras fueron sometidas a los exámenes de deformación inicial y permanente. Para ambas propiedades, los datos fueron analizados por el test de Tukey (a= 0,05). Los resultados mostraron que todos los materiales presentaron deformación inicial y permanente independiente de la desinfección química y pigmentación. Los grupos pigmentados con óxido de hierro fueron los que presentaron menor deformación, inicial y permanente, cuando fueron sometidos a desinfección química, independientemente de la silicona usada.

El valor estético de una restauración cerámica es parcialmente influenciado por múltiples factores. Muchos de estos factores son conocidos por el odontólogo, sin embargo, existen otros , tales como: grosor de la cerámica, color del agente cementante, color de la estructura dental subyacente, limitaciones de las guías de colores disponibles, composición de los materiales cerámicos, etc. que pueden interferir en la correcta selección del color, siendo un problema clínico muy común. El propósito de este trabajo fue hacer una revisión bibliográfica sobre la influencia de los factores físicos y sensoriales y como estos pueden afectar en la selección del color de las restauraciones protésicas con el fin de evitarlos o disminuirlos

The esthetic value of dental ceramic restorations is influenced by several factors. Many factors is know by the dentist , however, others factors like: ceramic thickness, luting agent, shade guides, color of dental substrate, the limited range of available ceramic shades, varying compositions of ceramic materials, is a common clinical problem. The aim of this study was made a literature review of the influence of physical and sensorial factors on the shade selection in ceramics restorations for avoid or minimize these factors

Muito se discute sobre a posicao ideal que o condilo deve ocupar dentro da fossa mandibular. Apesar da Relacao Centrica (RC) ser usada como uma referencia, alguns autores nao concordam que esta posicao seja fisiologica. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a posicao do condilo dentro da fossa mandibular em um grupo de individuos assintomaticos nas posicoes de maxima intercuspidacao (MI), com placa estabilizadora e com o Guia de Lucia, interposto entre os dentes. A analise foi realizada por meio de imagem por ressonancia nuclear magnetica, da radiografia transcraniana; e analise do eixo horizontal de rotacao, a partir de castos montados em articulador. Os resultados mostraram que, apesar de os pacientes possuirem deslizes mandibulares entre as posicoes de RC, maxima intercuspidacao habitual e com a placa estabilizadora, confirmados por meio da analise do eixo horizontal de rotacao, as imagens nao mostraram diferencas estatisticamente significantes entre as posicoes condilares. Assim, pode-se concluir que as posicoes analisadas foram similares e que a radiografia transcranial parece ser um metodo confiavel para analise da posicao condilar.

There has been much discussion regarding the ideal position of the condyle in the mandibular fossa. Although the centric relation position (CR) is used as a reference, some authors do not believe that it is physiologic. Thus, the aim of this study was to evaluate in a group of asymptomatic individuals the position of the condyle in the mandibular fossa at maximum intercuspation (MI), with a occlusal splint and with a Lucia jig between the teeth. It was analyzed by means of magnetic resonance imaging (MRI), transcranial radiography imaging and analysis of horizontal axis of rotation from casts mounted on an articulator. The results showed that even if patients had mandibular displacement in positions of CR, habitual maximum intercuspation and with the occlusal splint, confirmed by means of the analysis of the horizontal axis of rotation, the images showed no statistically significant differences among condylar positions. It can therefore be concluded that the positions analyzed were similar and that transcranial radiography seems to be a reliable method for analyzing condylar position.

O objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade de cor e dureza dos materiais reembasadores macios apos polimento quimico e termociclagem. Foram confeccionados 14 corpos-de-prova para cada material (Coe-Soft e Soft Confort), em forma de discos com 25 mm de diametro e 3 mm de espessura. Estes foram divididos em 4 grupos de acordo ao tratamento realizado (Polimento quimico e termociclagem). Os corpos-de-prova de ambos materiais foram submetidos a termociclagem 1000 ciclos (5�±1oC e 55�±1oC) e a outra metade do grupo foi submetido ao polimento quimico por 10 segundos de imersao em metil metacrilato a 80°C, seguido de termociclagem (1000 ciclos). As leituras foram feitas apos remocao das muflas, polimento quimico e termociclagem. As alteracoes na cor (ΔE) foram calculadas com o uso da escala de cor (CIE Lab), por meio de um espectrofotometro de Reflexao Ultravioleta Visivel, (Shimadzu UV-visible, Model UV-2450, Kyoto, Japao), e a dureza Shore A foi avaliada por meio do durometro. Os resultados obtidos foram submetidos a analise de variancia (ANOVA), seguida da aplicacao do teste de Tukey ao nivel de 1% de significancia (p<0,01). Observou-se alteracoes na cor e dureza em ambos materiais apos a termociclagem. O material Soft Confort (10.60) apresentou os maiores valores medios em comparacao ao material Coe-Soft (4.57), apresentando diferenca estatisticamente significativa. Coe-Soft (26.42) apresentou os maiores valores medios de dureza em comparacao ao material Soft Confort (19.42.) O Polimento quimico nao influenciou na estabilidade de cor em ambos materiais e diminuiu a dureza do material Coe- Soft. Ja a termociclagem influenciou na alteracao de cor e aumentou a dureza dos materiais reembasadores macios.

The aim of this study was to evaluate the Shore A hardness and color stability of two soft lining materials after thermocycling and when chemical polishing was used or omitted. Two acrylicbased soft lining materials were tested: Coe-Soft and Soft Confort, 14 specimens were made for each material. They were distributed in four groups according to the treatment performed. The specimens were thermocycled (1000 cycles) and half of the group submitted to chemical polishing (methyl methacrylate). Shore A hardness was determined and color stability was calculated by means of Commission International de l’Eclairage Lab uniform color scale using a spectrophotometer, the measurements were made immediately after deflasked, chemical polishing and thermocycling. Analysis of variance (ANOVA) and Tukey’s tests were performed at p<0,01. Color changes (ΔE) were observed after thermocycling in both soft lining materials: Soft Confort (10.60) showed significantly higher values than Coe-Soft (4.57). Coe-Soft (26.42) showed higher Shore A hardness values than Soft Confort (19.42). Chemical polishing did not influence in the color stability of both materials; however, influenced in the hardness values of Coe-Soft.

Las siliconas de polimerización por condensación, actualmente, son muy utilizadas en el mercado odontológico. Debido a este hecho, nuestro objetivo fue estudiar la dureza Shore A de dos siliconas de condensación (Zetaplus - Zhermark y Clonage - DFL), simulando dos técnicas de impresión (densa y densa + fluida) bajo la influencia de desinfección química con solución a base de clorhexidina al 2% (aspersión por 5 minutos). Fueron confeccionados 56 muestras, a partir de matrices metálicas, divididos en 4 grupos para cada técnica de impresión, siendo la mitad de las muestras de cada técnica sometidas a desinfección química. El Test de dureza fue realizada por medio de un durómetro (modelo GSD 709) de acuerdo con las especificaciones D-2240 de la Sociedad Americana para Prueba y Materiales (ASTM), los resultados obtenidos, fueron analizados por medio del Test de análisis de varianza y al Test de Tukey (p<0,05). Se concluyó, que para cualquier condición experimental estudiada se encontró diferencia estadísticamente significativa cuando se analizaron los valores medios de desinfección química, tipo de material y técnica utilizada.

Elastomerics materials currently represent a major choice in the dental market as an impression material. The aim of this study was to asses Shore A hardness of two condensation silicones (Zetaplus - Zhermack and Clonage - DFL) using two impression techniques (putty and putty/wash) under influence of chemical disinfection with clorhexidine spray to 2% (for five minutes). Fifty-six specimens were made in metallic matrices, subdivided in 4 groups for each impression technique; half of each technique was submitted to chemical disinfection. Hardness test was performed with a durometer (GSD 709) according ASTM specifications (D-2240), the results were submitted to analyses of variance (ANOVA) and Tukey’s test (p<0.05). It was concluded that for all experimental condition, difference statistically significant was found.

Statement of problem: Resilient soft liners materials have many important features that could be altered over time, like hardness and roughness. The aim of this study was to assess the influence of water storage on the hardness Shore A and roughness of four resilient soft liners materials. Materials and methods: Four materials were used: Dentuflex, Coe-Soft, Dentusoft and Dinabase, three temporary and one permanent material. For each material 7 specimens were made. The hardness and the roughness were evaluated in the initial period, after 30 and 90 days of distilled water storage at 35±2ºC. The results were submitted to analyses of variance (ANOVA) and the averages compared by Tukey's Test (p<0.05). Results: Dentuflex, Coe-Soft, Dentusoft and Dinabase displayed higher initial average of hardness values, whereas Dentuflex, Dentusoft, Coe-Soft and Dinabase higher initial average of roughness values. After water storage a significant increase in the hardness values in all materials was observed. Dentuflex material showed smaller roughness values, while the other materials increased significantly. Conclusion: Time storage influenced all the materials analyzed with respect to hardness and roughness.

Fundamento: Los materiales para rebasados resilentes de prótesis, presentan ciertas características clínicamente importantes que pueden alterarse con el tiempo de uso, entre ellas la dureza, y rugosidad. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia del almacenamiento sobre la dureza Shore A y rugosidad de cuatro materiales resilentes para rebasado. Materiales y método: Fueron utilizados 4 materiales resilentes: Dentuflex, Coe-Soft, Dentusoft y Dinabase, 3 temporales y un permanente; para cada material fueron confeccionadas 7 muestras. Se evaluó la dureza y rugosidad inicialmente, a los 30 y 90 días de almacenamiento en agua destilada a 35±2ºC. Los resultados fueron sometidos al análisis de varianza (ANOVA) y las medias comparadas por el Test de Tukey (p<0,05). Resultados: Dentuflex, Coe-Soft, Dentusoft y Dinabase presentaron los mayores valores medios iniciales de dureza, en este orden. Con respecto a la rugosidad, Dentuflex, Dentusoft, Coe-Soft y Dinabase presentaron los mayores valores medios iniciales. Después del periodo de almacenamiento se observó un aumento significativo de los valores de dureza en todos los materiales. El material Dentuflex presentó valores de rugosidad significativamente menores, mientras que los valores de los otros materiales aumentaron significativamente. Conclusión: El tiempo de almacenamiento influenció sobre la dureza y rugosidad todos los materiales.